Do wystawienia zwolnienia lekarskiego potrzebne są:
- dane Pacjenta (imię, nazwisko, data urodzenia, PESEL)
- dane adresowe Pacjenta z kodem pocztowym, zgodne z miejscem pobytu Pacjenta w czasie trwania zwolnienia lekarskiego
- dane dotyczące ubezpieczenia (czy Pacjent ubezpieczony jest w ZUS czy KRUS)
- NIP Pacjenta lub numer jego dowodu osobistego, ewentualnie numer paszportu
- NIP płatnika (pracodawcy)

W przypadku zatrudnienia u dwóch pracodawców w tym samym czasie Pacjent otrzymuje 2 druki zwolnienia lekarskiego z różnymi numerami NIP.