Neurologia EMG Warszawa Ochota

Neurologia jest dziedziną medycyny, która skupia się na leczeniu chorób obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego. Ze względu na fakt, iż wiele problemów ma swoje źródło w mózgu neurologia jest ściśle powiązana z psychiatrią. Neurolog diagnozuje i leczy schorzenia mózgu, nerwów obwodowych i rdzenia kręgowego np. migrenę i bóle głowy o różnym podłożu, nerwicę, guzy mózgu, miastenię, miopatię, miotonię, udar mózgu i stan po udarze, choroby Alzheimera, Wilsona i Parkinsona, rwę kulszową, padaczkę, pląsawicę Huntingtona, stany po zapaleniu mózgu, rdzenia oraz opon mózgowo-rdzeniowych. Gdy zabraknie połączenia w kluczowych częściach ciała może dojść do paraliżu, niedowładu, drętwienia i innych reakcji, które uniemożliwiają wykonywanie codziennych czynności.

Objawy, które powinny skłonić po wizyty u neurologa to m.in. osłabienie siły mięśniowej, zawroty głowy, szumy uszne. Zaburzenia snu, równowagi, czucia i widzenia, zaburzenia mowy, drżenie i skurcze mięśni, problemy z koordynacją ruchową, pogorszenie pamięci i omdlenia. Z pozoru mało niebezpieczne dla zdrowia objawy – bóle czy budzące niepokój zaburzenia mogą świadczyć o groźnej chorobie, którą bezwzględnie należy leczyć. Najczęściej objawy neurologiczne są następstwem przebytych urazów, zatruć lub infekcji, mogą być spowodowane rozwijającymi się guzami, wrodzonymi wadami genetycznymi, ale mogą być również objawem cukrzycy, zwyrodnienia kręgosłupa, alkoholizmu.

Oferujemy szeroki zakres badań elektromiograficznych, których celem jest ocena funkcji mięśni i nerwów. Badania EMG są pomocne, a niejednokrotnie kluczowe w zdiagnozowaniu wielu chorób neurologicznych i układu mięśniowego. Badania, które można wykonać w Przychodni PRIMA:

• Próba tężyczkowa z elektrodą jednorazową,
• Badanie EMG odruch opuszkowo-jamisty,
• Badanie EMG ilościowe 1 mięśnia
• Badanie EMG jakościowe 1 mięśnia
• Badanie EMG przewodnictwo czuciowe 1 nerwu
• Badanie EMG przewodnictwo ruchowe 1 nerwu
• Badanie EMG próba miasteniczna
• Badanie EMG zespół ciśnienia nadgarstka
• Badanie EMG zespół kanału łokciowego
• Badanie EMG- Polineuropatia
• Badanie EMG- Uszkodzenie korzeniowe

Na czym polegają, jak się przygotować, o czym pamiętać

Badania EMG elektromiografia Warszawa Ochota

Elektromiografia (EMG) to badania diagnostyczne, których celem jest ocena funkcji układu mięśniowego, a także obwodowego układu nerwowego. Badanie EMG jest pomocne w diagnostyce wielu chorób nerwowo-mięśniowych, ponieważ pozwala zlokalizować ewentualne zmiany patologiczne w mięśniach, ustalić ich wielkość i charakter, ocenić rodzaj, lokalizację i stopień uszkodzenia nerwów obwodowych. W związku z tym badanie elektromiograficzne wykorzystuje się w celu rozpoznania m.in. dystrofii mięśniowych, rdzeniowego zaniku mięśni, stwardnienia bocznego zanikowego. Badanie EMG jest stosowane w celu diagnozy chorób, w przebiegu których doszło do uszkodzenia nerwów na skutek ich ucisku np. zespół cieśni nadgarstka lub miastenii.

Badanie wykonywane jest przy użyciu cienkiej, sterylnej, jednorazowej elektrody igłowej, która jest elektrodą wprowadzaną po przekłuciu skóry do badanego mięśnia. Aktywność elektryczna, która odbierana jest przez elektrodę jest następnie wyświetlana na monitorze aparatu i analizowana. Na kompletne badanie EMG składają się cztery rodzaje badań: badanie przewodnictwa w nerwach obwodowych, badanie mięśni, badanie transmisji nerwowo-mięśniowej i badanie nadpobudliwości nerwowo- mięśniowej. Zazwyczaj badania wykonuje się oddzielnie. W pierwszej kolejności wykonywane jest badanie przewodnictwa w nerwach obwodowych. Po nim przeprowadza się badanie właściwe, czyli badanie mięśni, za pomocą którego ocenia się sprawność badanego mięśnia. Kolejno badanie transmisji nerwowo-mięśniowej (próba miasteniczna/ próba męczliwości), która ma na celu ocenę przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Próba tężyczkowa (ischemiczna) jest stosowana w celu diagnozy tężyczki – choroby, która objawia się wzmożoną pobudliwością nerwowo-mięśniową. Badanie wykonuje się z użyciem elektrody igłowej.

Badanie EMG – próba tężyczkowa – technik EMG zakłada na ramię Pacjenta opaskę uciskową, wkłuwa elektrodę igłową w mięsień, zaciska opaskę wywołując czasowe niedokrwienie kończyny poniżej opaski. Po upływie kilku minut opaska zostaje zwolniona. Kolejno dołącza się intensywne oddychanie. Niedokrwienie i hiperwentylacja mają na celu sprowokowanie pojawienia się charakterystycznych wyładowań u osób z objawami tężyczki.

Badanie EMG – próba miasteniczna – polega na stymulacji przewodnictwa nerwowo-mięśniowego za pomocą bodźców. Badanie nie jest inwazyjne, gdyż podczas próby miastenicznej wykorzystywane są elektrody powierzchniowe.

Badanie EMG – cieśń nadgarstka – zespół cieśni nadgarstka dotyka głównie pracowników biurowych. Dzięki badaniu możliwe jest sprawdzenie, czy nie ma zwyrodnień nie tylko w obrębie nadgarstka, ale również kręgosłupa.

Wskazaniem do wykonania EMG są objawy nieprawidłowego funkcjonowania nerwów obwodowych i mięśni, zespoły sztywności o różnej etiologii, nadmierne, nieprawidłowe napięcie w przebiegu chorób układu nerwowego. Badanie wykorzystuje się w diagnostyce: uszkodzeń pojedynczych nerwów obwodowych (zespoły cieśni nadgarstka, uszkodzenia nerwu łokciowego), uszkodzeń korzeni nerwowych, uszkodzeń wielonerwowych, toksycznych, metabolicznych, zapalnych (polineuropatia), choroby neuronu ruchowego SLA, chorób mięśni (miopatia dystrofia miotoniczna), zaburzeń transmisji nerwowo-mięśniowej (miastenia, zespoły miasteniczne), tężyczki. Uszkodzenia poszczególnych mięśni w skutek urazu lub kontuzji także są wskazaniem do wykonania badania. Drętwienie, mrowienie kciuka, palca wskazującego czy środkowego ból nadgarstka nasilający się przy podnoszeniu ręki do góry, ból nadgarstka w nocy czy sztywność palców są wskazaniem do wykonania badania EMG cieśń nadgarstka.
Przeciwwskazaniami są: wszczepiony elektryczny rozrusznik serca, elementy metalowe w sercu (np. sztuczna zastawka) lub w badanej okolicy ciała. Przeciwwskazaniem jest również ciąża.

Zaleca się, by w dniu badania Pacjent nie stosował kremów, ani balsamów pielęgnujących skórę, należy umyć badaną część ciała. Osoby zażywający doustne antykoagulany (leki przeciwzakrzepowe np. Acenocumarol, Warfin) powinny na 3 dni przed badaniem zaprzestać przyjmowania leków i zacząć stosować heparynę drobnocząsteczkową, po wcześniejszej konsultacji z lekarzem prowadzącym. Pacjent powinien uprzedzić wykonującego badanie o stosowaniu aspiryny, leków obniżających krzepliwość krwi, przewlekłych infekcjach i obecności rozrusznika serca.

W przypadku zapisu na badanie próby tężyczkowej- należy odstawić suplementację witamin z grupy B i D oraz magnez, wapń i fosfor. Z kolei pacjenci z miastenią w dniu badania nie powinni przyjmować leków przeciw miastenii.

Czas trwania badania jest uzależniony od ilości badanych nerwów i/lub mięśni. Badanie EMG nie należy do najprzyjemniejszych, jednak bardzo często jest jedyną metodą pozwalającą na postawienie diagnozy. Najbardziej nieprzyjemnym momentem jest ten, w którym wbijane są elektrody igłowe, niemniej jednak ból zawsze jest sprawa indywidualną. Skurcze mięśni podczas badania mogą być bolesne lub powodować dyskomfort, natomiast ból mija po zakończeniu próby. Termin oczekiwania na wyniki badań elektromiograficznych wynosi 7-10 dni.